春季万物复苏，百花绽放，令人心怡，然而对于支气管哮喘患者，春季则较为不友好。每年3-6月是哮喘疾病高发季，各个城市均承受着花草飞絮的洗礼，哮喘患者更加苦不堪言。下面从环境、心理、饮食用药、教育指导和急性期处理等方面介绍哮喘护理知识。

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室内环境

哮喘患者居住环境内力求洁净，严禁摆放花草和毛毡等哮喘症状诱发品，日常多开窗通风，保持室内阳光充足和空气流通，提高患者居住舒适度。

哮喘处理

患者哮喘发作时呼吸困难症状严重，护理人员和家属可以协助其取端坐姿势，在其面前放置小桌，帮助患者伏桌休息，改善呼吸困难症状，调节呼吸频率。使用鼻导管持续吸氧，监测患者血氧饱和度和心率，哮喘症状消退后，患者病情趋于平稳，可指导其坐起咳嗽、咳痰，协助其身体前倾，握空拳轻拍其背部，如遇痰液黏稠，给患者多饮水，每日饮水量需在2500毫升以上，促进痰液咳出。

基础护理

重症哮喘患者生活严重受限，自理能力低下，居家照护时应按时翻身、按摩，缓解局部受压皮肤，促进血液循环，预防压力性损伤。对于神志不清的患者，需要做好保护性约束，在病房时升起床档，居家时，保证全程有人看护，用约束带控制患者行动，避免自损自伤。此外，还应严密监督重症哮喘患者服药，防止误吸和呛咳，不能经口进食者，可通过鼻饲注射管路服用口服药，详细记录每日出入量，增强哮喘护理安全意识。

心理护理

慢性哮喘易反复发作，对患者日常工作和生活影响较大，患者易产生自卑、孤独心理，与人交往缺乏自信心，因而家属应格外关注患者心理状态，帮助其寻找过敏原，主动规避诱发因素，缓解患者焦虑情绪，提高战胜疾病信心。

饮食护理

哮喘患者饮食宜清淡，日常饮食规避刺激性食物，如鱼、虾、蟹等海鲜，牛奶、生姜和鸡蛋，杜绝饮用碳酸饮料和含有添加剂的零食。哮喘发作时患者不可进食和说话，可以用肢体语言表达个人想法；哮喘缓解期，食用高维生素和易消化的半流食，多食新鲜果蔬，保持大便通畅，预防便秘。

服药指导

严格遵医嘱服药，重点观察糖皮质激素类药物副作用，急性发作期家人需全程陪同，为患者营造安全环境，向身边人解释病情，消除危险因素，缓解患者紧张和恐惧感，并快速就近就医。

健康教育

健康教育主要目的为预防哮喘发作，降低急性发作次数。应避免吸入刺激性气体，避免精神过度紧张和情绪高涨，杜绝剧烈运动，不良生活习惯需及时戒除。学会鉴别哮喘发作前驱症状，如喉咙发痒、咳嗽、胸部发紧，及时疏散周围人群，快速用药，控制发作严重程度。

文/李晓红（莒县中医医院）