通常，怀孕到了4个月之后，孕妈就能感受到不同程度的胎动，而不同的胎动也是宝宝在向妈妈诉说着不同的事情，孕妈需要准确地辨别，以防错过求救信号。

(资料图片仅供参考)

听懂宝宝健康“晴雨表”

胎动是指胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作，如胎儿在子宫内伸手、踢腿、冲击子宫壁等。胎动是临床产前胎儿监护技术中的重要内容之一。

一些新手父母将胎动当作胎儿与外界的互动。实际上，胎动的次数多少、快慢强弱等都能反映胎儿的安危，可称为宝宝健康的“晴雨表”。

计数正常的胎动，属于孕妇正常生理现象，而异常胎动，则可能与疾病相关。因此，孕妇应了解胎动知识，当胎动出现异常时，能够及时就医诊断，以提高胎儿的安全性。

发热、胎儿窘迫、母体低血糖、脐带绕颈、腹部受到剧烈撞击或精神刺激等都有可能引起孕妇胎动频繁。孕妇患有高血压、肾炎、糖尿病、严重贫血等疾病导致自身供氧不足；过期妊娠、前置胎盘、脐带绕颈等母体和胎儿之间氧气传输通道受到破坏；胎儿患有先天性心脏病等疾病；母体用药等都有可能导致胎动减少。因此，孕妇监测胎动是了解胎儿在子宫内健康状况的最直接途径。

胎动可传递什么信息

一般情况下，孕妇怀孕8周之后，胎儿在腹中就会进行胎动了，不过在此阶段，由于胎儿刚发育不久，孕妇通常感受不到胎动。大部分初产妇在妊娠18-20周时，能够感受到胎动。起初，胎动若有若无，如蝴蝶扇动翅膀。随后，胎动慢慢变得有力、规律，像小鱼吐泡泡。20周后，孕妇可感觉到胎动逐渐增加。24-28周时，胎儿可能有呃逆出现，孕妇会感受到腹部规律地跳动。当胎儿感受到来自外界的刺激时，可能会在子宫内动一下。

一般从妊娠期第28周开始，胎儿出现睡眠和觉醒周期，所以建议孕妇从第28周开始进行自我胎动监测，以达到监控胎儿健康状况的目的。如果在应该感受到胎动的时间而没有感受到胎动，那么孕妇可到医院做相应检查，以观测胎儿的发育情况。

如何数胎动

正常情况下，胎动1小时不少于3到5次，12小时明显胎动次数为30-40次以上。常见的数胎动方法如下：

每天数：孕妇可每天留意胎动次数，胎动与平时没有明显变化，则无需过分担心。这种数胎动的方法适用于大部分孕妇。

定时数：可以数某个小时以内的胎动，通常1小时不少于3到5次，如不达标，可以再监测1个小时。

总量数：取早、中、晚各1个小时数胎动，将3个小时胎动之和相加乘以4，胎动次数应该大于30次，或至少在20次以上。

胎动的次数并非恒定不变，在妊娠28-38周，是胎动活跃的时期，以后稍减弱，直至分娩。此外，孕妇的运动、姿势、情绪以及强声、强光和触摸腹部等，都可引起胎动的变化。由于胎动次数个体差异较大，因此胎动次数应与各人平时的胎动水平进行比较，若明显增加如翻倍，或明显减少如减半，则应及时就医，以防发生胎儿宫内缺氧等不良后果。

文/王李霞（内江市妇幼保健院）