大家在医院里应该都见过放射科，它的一大功能是对肿瘤类疾病进行治疗，利用X射线对肿瘤细胞进行破坏，特别是在肿瘤疾病的早期阶段，采用放射干预治疗是十分安全和有效的，而介入治疗则是以各种医疗器械进入腔内进行治疗。那么，什么是放射介入治疗呢？

放射介入技术是一门新兴的学科，其以成像诊断为依据，是在医学成像仪器的帮助下，使用导管、穿刺针等介入器械对患者进行治疗的技术，具有以下特征：创伤小、恢复快、疼痛少、可重复性强、准确度高，在临床上有着重大的应用价值，可以帮助很多常见的恶性肿瘤患者获得及时的治疗，甚至可以治疗一些很难处理的复杂疾病。

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介入式影像学技术是指利用医学成像设备和技术，对患者进行皮肤穿刺后，有选择性地到达需要检查位置的一种诊断和治疗的方法，一般情况良好的患者均可选择介入疗法。放射介入治疗对患者的伤害小、术后恢复快，而且可重复治疗性强，因此在临床上具有很大的应用价值，许多患者也愿意接受介入治疗。

放射介入治疗在肿瘤治疗中的应用

针对中晚期癌症患者，因为病灶不能完全切除，大部分的手术都是通过放射介入来进行的，其原理是在成像设备的指导下，使用射频针直接进入肿瘤病灶，通过热效应、冷冻效应或化学手段，在特定的范围内，通过温度的控制或化学药物的作用来破坏肿瘤细胞，进而达到杀死肿瘤细胞的目的。这样既能降低患者的肿瘤负担，又不会对患者造成太大的伤害，如果患者的身体状况已经无法接受大型手术，使用放射介入疗法使肿瘤逐渐缩小，将会大大地延长患者的生存时间，同时也会降低患者的痛苦。

在放射介入工作中，针对身体不同部位出现的肿瘤，选择穿刺活检，不仅能减轻患者痛苦，还可以极大地提升肿瘤的检出率，对肿瘤的后续治疗有很大的帮助。

放射介入治疗在腔道中的应用

以食管癌、结肠癌为例，当结肠、食管狭窄到胃镜、结肠镜都无法通过时，放射介入治疗的优势就凸显了，其在影像设备的指导下，通过导管穿越狭窄段，可以明确狭窄段的长度、位置、病变情况等，再放置支架推进狭窄段，实现结肠、食管的流通功能，使患者的饮食恢复正常。

随着介入手术设备的进步，放射介入手术成为肝癌、肺癌、食管癌、结肠癌、肾癌等实体瘤的首选手术。例如，在食管的支架上放置部分放射性粒子，可以减少食管癌患者常规放疗和外照射时对机体造成的伤害。

在以动、静脉为主的血液循环系统中，如果有血管破裂、堵塞、血栓、动脉硬化闭塞、动脉瘤等，通过介入微创的方式，从血管内部来治疗血管性疾病更为简便、迅捷。常规血管介入的方法主要包括球囊扩张术、支架植入术、导管溶栓术、斑块旋切术和机械吸栓术等。常规的介入手术主要是球囊扩张和支架植入术，用于治疗动脉和静脉闭塞性疾病，能够打通血管，恢复血流。急性血栓可以采用机械吸栓和导管溶栓来快速解除血栓栓塞，达到恢复血流的目的。

放射介入治疗还可以用于多种疾病。其简便、患者承受的痛苦程度低、见效快、术后恢复时间短且并发症可能性低的特点，能在最大限度地保留原有器官功能的基础上，拯救患者的生命。

文/陈垂文（海南省琼海市中医院）